갑상선이란 무엇인가요?
갑상선은 목 앞쪽에 위치한 나비 모양의 내분비샘으로, 우리 몸의 대사를 조절하는 호르몬(T3, T4)을 생성하고 분비하는 역할을 합니다. 이 호르몬들은 체온 유지, 심장 박동, 에너지 소비, 신경계 기능 등에 영향을 미치므로, 갑상선 기능 이상은 전신 건강에 직결됩니다.
갑상선 기능 이상 종류
갑상선 질환은 기능 이상에 따라 크게 두 가지로 나뉩니다.
- 갑상선 기능 저하증(Hypothyroidism): 호르몬 분비가 부족한 상태
- 갑상선 기능 항진증(Hyperthyroidism): 호르몬이 과잉 분비되는 상태
이 두 질환은 서로 반대되는 양상의 증상을 보이며, 치료 방향도 다릅니다. 정확한 이해가 필요합니다.
갑상선 기능 저하증 주요 증상
- 쉽게 피로하고 무기력함
- 추위를 많이 타고 손발이 차가움
- 변비
- 체중 증가 (식욕은 감소했는데도)
- 얼굴과 눈 주위 부종
- 건조한 피부, 탈모
- 느린 심박수, 집중력 저하
- 생리불순, 불임
증상이 천천히 진행되기 때문에 일상 속 피로나 우울감으로 오인하기 쉽습니다.
갑상선 기능 항진증 주요 증상
- 더위를 참기 어려움
- 심장 두근거림, 빠른 심박수
- 손 떨림(미세 진전)
- 체중 감소 (식욕은 증가)
- 설사 또는 배변 횟수 증가
- 불안감, 초조함, 불면
- 근육 약화, 피로
- 안구 돌출(그레이브스병의 경우)
항진증은 신진대사가 과도하게 활성화되어 전신이 과열된 듯한 증상을 보입니다.
갑상선 기능 이상 자가 진단 체크리스트
아래 항목 중 해당되는 것이 많을수록 갑상선 이상 가능성이 높습니다.
갑상선 기능 저하증 체크리스트
- 요즘 따라 쉽게 피곤해진다
- 체중이 늘었지만 식욕은 줄었다
- 추위를 유난히 많이 탄다
- 변비가 자주 생긴다
- 피부가 건조하고 머리카락이 빠진다
- 기운이 없고 집중이 잘 안 된다
갑상선 기능 항진증 체크리스트
- 최근 식욕이 늘었는데도 체중이 줄었다
- 심장이 자주 두근거린다
- 더위를 잘 못 견딘다
- 손이 미세하게 떨린다
- 자주 화장실에 간다
- 불안하고 잠을 잘 못 잔다
체크 항목이 3개 이상 해당된다면 내분비내과 전문의를 찾아 갑상선 호르몬 검사를 받아보는 것이 좋습니다.
갑상선 기능 이상 진단 방법
- TSH (갑상선자극호르몬): 가장 기본적인 혈액 검사
- Free T4: 갑상선 호르몬의 활성 수치 확인
- T3, TPOAb, TgAb: 기능 이상 원인 파악을 위한 항체 검사
- 초음파 검사: 갑상선 결절, 염증 여부 확인
- 스캔검사: 요오드 섭취량 평가 (필요 시 시행)
모든 검사는 금식 없이 가능하며, 일반 건강검진 항목에는 포함되지 않으므로 별도로 요청해야 합니다.
갑상선 질환의 원인
- 자가면역 질환: 하시모토갑상선염(저하증), 그레이브스병(항진증)
- 요오드 섭취 과다 또는 부족
- 출산 후 호르몬 변화
- 약물 부작용: 아미오다론, 리튬 등
- 갑상선 종양 또는 결절
여성에게 특히 흔하며, 유전적 요인도 영향을 미칠 수 있습니다.
갑상선 기능 이상 관리 및 치료 방법
1. 기능 저하증
- 레보티록신(Levothyroxine)이라는 갑상선 호르몬제를 복용
- 공복 상태에서 매일 같은 시간에 복용
- 정기적인 혈액 검사로 용량 조절
2. 기능 항진증
- 항갑상선제(메티마졸, PTU) 복용
- 심계항진 조절을 위한 베타차단제 병용
- 심한 경우 방사성 요오드 치료나 수술 고려
식이요법, 규칙적인 생활, 스트레스 관리도 갑상선 기능 유지에 중요합니다.
일상에서 실천할 수 있는 관리 팁
- 요오드 섭취 균형 맞추기 (김, 미역 과잉 섭취 주의)
- 카페인, 술 섭취 줄이기
- 수면 시간 일정하게 유지
- 정기적인 갑상선 기능 검사 (특히 가족력 있는 경우)
특히 여성은 출산 후, 폐경기, 40대 이후에 갑상선 기능 저하가 흔히 발생하므로 더 주의해야 합니다.
갑상선 건강, 조기 발견이 핵심입니다!
갑상선 기능 이상은 흔하지만 방치하면 일상생활에 심각한 영향을 줄 수 있습니다. 피로감, 체중 변화, 기분 변화 등을 단순한 스트레스로 넘기지 말고 자가 체크를 통해 조기에 의심하고 전문가의 진료를 받아보세요. 정기적인 검진과 생활 습관 개선이 갑상선 건강을 지키는 첫걸음입니다.
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